m

Usu quot accusam percipitur id, id mea sumo explicari, simul omnesque sea ne. An est mundi epicuri. Ex eum prima referr.

ΗΛΙΟΣ & ΔΕΡΜΑ

ΗΛΙΟΣ & ΔΕΡΜΑ

ΗΛΙΟΣ ΚΑΙ ΔΕΡΜΑ

Επειδή η συμβουλή στην αντηλιακή προστασία είναι πρωταρχική υπηρεσία στο φαρμακείο, καλό είναι κάθε λίγα χρόνια να ανανεώνουμε και να φρεσκάρουμε τις γνώσεις μας.

Από την ΟΛΙΝΑ ΗΛΙΑΔΟΥ,

MScClinicalPharmacologist, MBAinPharmacyManagement, MPharm

Η υπεριώδης ακτινοβολία που φτάνει στην επιφάνεια της γης αντιπροσωπεύει μόνο το 5% της ηλιακής ακτινοβολίας. Συνίσταται κατά 95% απόUVA και κατά 5% από UVB ακτίνες. Η βλαπτική ικανότητα των ακτίνωνUV είναι ακόμη πιο σημαντική όσο το μήκος κύματός τους είναι μικρό. Πιθανώς οι πιο επικίνδυνεςUVC (μήκος κύματος μεταξύ 40 και 280 nm) απορροφώνται σχεδόν πλήρως από τη στιβάδα του όζοντος. Αντίθετα, η διείσδυση των ακτίνωνUV μέσω του δέρματος είναι όλο και βαθύτερη, όσο το μήκος κύματός τους είναι μεγαλύτερο.

Οι ακτίνες UVB (280-315 nm) φτάνουν στο βασικό στρώμα της επιδερμίδας, όπου διεγείρουν την παραγωγή μελανίνης. Ο καρκίνος του δέρματος, με τον οποίο συνδέονται, είναι το αποτέλεσμα των φωτοχημικών αντιδράσεων που προκαλούν στο DNA.

Οι ακτίνεςUVA (315-400 nm), λιγότερο δραστικές, αλλά τα πιο διεισδυτικές, φτάνουν στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, προκαλώντας οξειδωτικό στρεςκαι αποτελούν πηγή ελευθέρων ριζών, υπεύθυνων για κυτταρικές βλάβες (γήρανση του δέρματος, καρκινογένεση κ.λπ.). Η δράση τους είναι αργή και αθροιστική και η επικινδυνότητά τους επιδεινώνεται από το γεγονός ότι δεν δημιουργούν αίσθηση καψίματος.

Φυσική άμυνα του δέρματος

Οι τρίχες, τα μαλλιά, η κεράτινη στοιβάδα της επιδερμίδας και η μελανίνη, συμμετέχουν στη φυσική μάχη του δέρματος ενάντια στις επιθέσεις των ακτινοβολιών UV. Συμμετέχουν δύο μηχανισμοί.

  1. Πάχυνση της επιδερμίδας

Κάτω από τη δράση τωνUVB, η επιτάχυνση των μιτώσεων κερατινοκυττάρων στο επιδερμικό βασικό στρώμα, επιτρέπει τη φωτοπροστασία των κυτταρικών πυρήνων.

  1. Προσαρμοστική μελάγχρωση

Υπό τη δράση των UVB και UVA, διεγείρονται όλα τα στάδια της μελανογένεσης, προκαλώντας αύξηση της ποσότητας της μελανίνης που υπάρχει στο δέρμα. Xρωστική που παράγεται από μελανοκύτταρα, η μελανίνη απορροφά έως και το 85% των ακτίνωνUVB που φτάνουν στην επιδερμίδα και το 50% των ακτίνωνUVA που φτάνουν στο κυρίως δέρμα.

Η προσαρμοστική ή έμμεση μελάγχρωση ή μαύρισμα, εμφανίζεται περίπου 3 ημέρες μετά την έκθεση, διαρκεί 3 έως 4 εβδομάδες, εντείνεται με την περαιτέρω έκθεση και εξελίσσεται σε απολέπιση. Διαφοροποιείται από την άμεση μελάγχρωση,μια φωτο-οξείδωση των προδρόμων μορίωνμελανίνης υπό την επίδραση τωνUVA και της ορατής ακτινοβολίας. Αυτότο άμεσο μαύρισμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της έκθεσης και πιο γρήγορα, ειδικά σε σκούρο δέρμα, αλλά εξαφανίζεται σε λίγες ώρες και δεν διεγείρει τη μελανογένεση.

Ευεργετικά αποτελέσματα του ήλιου

Εκτός από την ευεξία που προσφέρει η ηλιακή ακτινοβολία, έχει και άλλα θετικά αποτελέσματα,όπως η σύνθεση της βιταμίνης D3, η ρύθμιση του ύπνου και της διάθεσης. Επιπλέον, τα συμπτώματα ορισμένων ασθενειών, όπως ψωρίαση, ατοπική δερματίτιδα ή λεύκη, μπορεί να υποχωρήσουν προσωρινά με τον ήλιο.

Βραχυπρόθεσμες δυσμενείς επιπτώσεις

Το «ηλιακό έγκαυμα», το οποίο προκύπτει από υπερέκθεση στην UVB ακτινοβολία, έχει ως αποτέλεσμα φλεγμονώδη αντίδραση, αγγειοδιαστολή και κοκκίνισμα του δέρματος, που μερικές φορές συνοδεύεται από πονοκέφαλο και / ή έμετο. Εμφανίζεται 6 έως 8 ώρες μετά την έκθεση και γενικά εξασθενεί έπειτα από 48 ώρες.

Η φωτοεπιπεφυκίτιδα και η φωτοκερατίτιδα, προκύπτουν από φλεγμονή του επιπεφυκότα ή του κερατοειδούς του οφθαλμού από υπεριώδεις ακτίνες, το ισοδύναμο του ηλιακού εγκαύματος σε αυτούς τους ιστούς. Επώδυνη μεν, αλλά αναστρέψιμη μετά από μερικές ημέρες.

Φωτο-ανοσοκαταστολή. Οι ακτίνες UV μειώνουν την ένταση των ανοσολογικών αντιδράσεων του δέρματος. Βραχυπρόθεσμα, αυτές οι μεταβολές θα μπορούσαν να είναι η αιτία της επανεμφάνισης λοιμώξεων (έρπης, ποικιλόχρους πιτυρίαση, κ.λπ.), και μακροπρόθεσμα, να ευθύνονται για μείωση της άμυνας έναντι ορισμένων καρκίνων του δέρματος.

Εξωγενής φωτοευαισθητοποίηση, που οδηγεί σε φωτο-δερματοπάθειες σύμφωνα με 2 μηχανισμούς:

  1. Τηςφωτοτοξικότητας, μια δοσοεξαρτώμενη αντίδραση στην οποία ο φωτοευαισθητοποιητικός παράγοντας απορροφά την UV ακτινοβολία.
  2. Της φωτοαλλεργίας,που ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα μετά από προηγούμενη ευαισθητοποίηση και μπορεί να επιμείνει και μετά την απομάκρυνση από τον ήλιο.

Πολύμορφο εκ φωτός εξάνθημα. Πρόκειται για ανοσολογική απάντηση υπό την επίδραση των ακτίνωνUVA που επηρεάζεται το 15% του πληθυσμού, εκ του οποίου το 85% είναι γυναίκες, ανεξάρτητα από τον φωτότυπο.Μετά από 2-3 ημέρες έκθεσης, παρουσιάζονται φαγούρακαι ερυθηματώδεις βλατίδες, συνήθως στα άκρα, στους ώμους και στο ντεκολτέ. Εξαφανίζονται σε 5 έως 15 ημέρες και επαναλαμβάνονται συχνά από έτος σε έτος.

Μακροχρόνιες δυσμενείς επιπτώσεις

  • Φωτογήρανση του δέρματος που είναι μη αναστρέψιμη
  • Διάφοροι τύποι καρκίνων του δέρματος

ΤΑ ΑΝΤΗΛΙΑΚΑΠΡΟΪΟΝΤΑ

Το καλλυντικό προϊόν προστασίας από τον ήλιο είναι ένα παρασκεύασμα που προορίζεται να εφαρμοστεί στο δέρμα για να το προστατεύσει από την υπεριώδη ακτινοβολία και έτσι περιορίζει τον κίνδυνο άμεσων ή καθυστερημένωνεπιπτώσεων από αυτήν.

Σύμφωνα με τις συστάσεις της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, το επίπεδο αποτελεσματικότητας του προϊόντος, που συνδέεται με τη φύση των περιεχόμενων φίλτρων, πρέπει να αναφέρεται στην επισήμανση και καθορίζεται από δύο κριτήρια:

– Τον δείκτη προστασίας από τον ήλιο (SPF). Αντιστοιχεί στην αναλογία μεταξύ της ελάχιστης ερυθηματογόνου δόσης, μετρούμενη στο δέρμα που προστατεύεται από το προϊόν που δοκιμάστηκε και εκείνης που μετρήθηκε σε μη προστατευμένο δέρμα. Η τιμή του SPF πληροί μόνο προστασία έναντι UVB.

– Τον ελάχιστο συντελεστή προστασίας UVA (FP-UVA). Είναι η αναλογία μεταξύ των ελάχιστων δόσεων UVA που είναι απαραίτητες για την πρόκληση άμεσηςμελάχρωσης στο προστατευμένο δέρμα και στο μη προστατευμένο δέρμα. Οι κανονισμοί προτείνουν ότι η τιμή του αντιστοιχεί τουλάχιστον στο 1/3 του SPF, που εμφανίζεται στη συσκευασία με το ακρωνύμιο UVA.

Για λόγους απλοποίησης και σαφήνειας, έχουν καθοριστεί 4 κατηγορίες και 8 εμφανιζόμενες τιμές SPF: χαμηλή (SPF 6 και 10), μεσαία (SPF 15, 20 και 25), υψηλή (SPF 30 και 50) ή πολύ υψηλή προστασία (SPF 50+).

Κριτήρια επιλογής αντηλιακού

Φωτότυποι

Η φυσική προστασία των ατόμων εξαρτάται από το χρώμα του δέρματός τους, δηλαδή γενετικά καθορισμένες αναλογίες μελανίνης.Κάθε τύπος δέρματος αντιστοιχεί σε χαρακτηριστικά (χρώματα δέρματος και μαλλιών) και αντιδράσεις (ικανότητα μαυρίσματος, ανάπτυξη ηλιακού εγκαύματος) που καθορίζουν τον φωτότυπο. Υπάρχουν 4 ομάδες φωτότυπου ανάλογα με την ευαισθησία στον ήλιο.

Οι συνθήκες έκθεσης

Οι βραχυπρόθεσμοι και μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι, εξαρτώνται από τη διάρκεια της έκθεσης και την ένταση της ακτινοβολίας του ήλιου. Η γεωγραφική τοποθεσία, η σεζόν και ο τύπος δραστηριότητας πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Η μορφή του αντηλιακού

Τα γαλακτώματα O / W ή W / O, επιτρέπουν συνδυασμούς υδατοδιαλυτών και λιποδιαλυτών φίλτρων.

Τα λάδια μαυρίσματος είναι πιο εύκολο να απλωθούν, αλλά η ικανότητα φιλτραρίσματος είναι πιο περιορισμένη. Είναι κατάλληλα για σωματική χρήση.

Τα υδατικά ή τα υδατοαλκοολικάτζελ μπορούν να αντικαταστήσουν τα γαλακτώματα, ιδίως για το λιπαρό δέρμα.

Τα stick, ένα μείγμα λαδιών και κεριών, συχνά περιέχουν πολλά φίλτρα και χρησιμοποιούνται για περιοχές (μύτη, χείλη, ζυγωματικά) πολύ ευαίσθητες.

Τα σπρέι (νερά, εκνεφώματα, γαλακτώματα), χαρακτηρίζονται από την άνεσή τους κατά την εφαρμογή, αλλά δεν επιτρέπουν την απόθεση επαρκούς πάχους αντηλιακού για βέλτιστη φωτοπροστασία.

Αντηλιακά φίλτρα

Ένα φίλτρο υπεριώδους ακτινοβολίας πρέπει να συνδυάζει πολλές ιδιότητες: ένα ευρύ φάσμα ενεργό σε όλες τις ακτινοβολίες UVΑ και UVΒ, μέγιστη ανοχή από το δέρμα, απόλυτη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα, μέγιστη φωτοσταθερότητα, καλή προσκόλληση στο δέρμα και αποτελεσματικότητα στην ελάχιστη δόση.

  • Οργανικά φίλτρα

Προστατεύουν το δέρμα χάρη στην επιλεκτική απορρόφηση των ακτίνωνUVσε μια ακριβή ζώνη του φάσματοςUVB και / ή UVA. Αυτά είναι κυρίως αρωματικά μόρια με διπλούς δεσμούς συζευγμένους με ομάδες δότη / δέκτη ηλεκτρονίων. Με την απορρόφηση της υπεριώδους ενέργειας, τα ηλεκτρόνια ενεργοποιούνται, το μόριο πηγαίνει από μια κατάσταση ανάπαυσης σε μια διεγερμένη κατάσταση υψηλότερης ενέργειας. Επιστρέφει στην αρχική του κατάσταση διαχέοντας ενέργεια με τη μορφή δονήσεων ή / και εκπέμποντας εκ νέου μεγαλύτερα, λιγότερο επιβλαβή μήκη κύματος.

Αυτά τα φίλτρα, τα οποία δεν απορροφούν στο ορατό, είναι διαφανή στο δέρμα.Η πιθανή απορρόφηση τους μπορεί να είναι η αιτία αλλεργικών αντιδράσεων ή δυσανεξίας του δέρματος (κινναμάτες, βενζοφαινόνες).

  • Ανόργανα φίλτρα

Ονομάζονται «ορυκτά», αυτά τα φίλτρα είναι ανόργανες σκόνες, αδρανείς και αδιαφανείς, οι οποίες δρουν ουσιαστικά με ανάκλαση και διάχυση της ακτινοβολίας. Προς το παρόν επιτρέπονται μόνο διοξείδιο του τιτανίου (TiO2) και οξείδιο του ψευδαργύρου (ZnO). Το φάσμα δράσης τους κατά των UVA και UVB εξαρτάται από το μέγεθος και από τη συγκέντρωση των σωματιδίων.

Είναι ιδιαίτερα φωτοσταθερά, δεν διεισδύουν στο δέρμα και είναι καλά ανεκτά. Η φωτοπροστατευτική τους δράση είναι μικρότερη από εκείνη των χημικών φίλτρων, δεν επιτυγχάνουν από μόνα τους πολύ υψηλές προστασίες (50 ή 50+) και το προϊόν έχει το σημαντικό μειονέκτημα να αφήνει ένα λευκό φιλμ πάνω στην επιδερμίδα.

  • Νανοσωματιδιακές μορφές

Ο μετασχηματισμός των φίλτρων χρωστικών ορυκτών σε νανοσωματίδια, καθιστά δυνατή τη διόρθωση του λευκού αποτελέσματος στο δέρμακαι τη διευκόλυνση της επάλειψηςμε καλύτερη απορρόφησηUV και πιο μεγάλη διάρκεια δράσης. Σταθεροποιούν επίσης τα φωτοαποικοδομήσιμα χημικά φίλτρα και ενισχύουν τη δράση τους.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Η σωστή χρήση αντηλιακού

Οι γενικές συστάσεις για τη σωστή χρήση του ήλιου και του προϊόντος προστασίας, πουαναφέρονται υποχρεωτικά από τους κατασκευαστές στα προϊόντα τους, πρέπει να διαβάζονται και να επαναλαμβάνονται: «ο υπερβολικός ήλιος είναι επικίνδυνος», «το αντηλιακό πρέπει να εφαρμόζεται πριν από την έκθεση στον ήλιο και σε επαρκείς ποσότητες»,«ανανεώνετέ το συχνά» κ.λπ.

Η ποσότητα για τη μέτρηση του συντελεστή προστασίας από τον ήλιο είναι 2 mg / cm2 δέρματος, ανεξάρτητα από την κατηγορία προστασίας που αναγράφεται. Η ποσότητα που εφαρμόζεται ομοιόμορφα σε έναν ενήλικα 1,80m και 80 kg, είναι περίπου 4 κουταλιές της σούπας ανά εφαρμογή.

Το προϊόν πρέπει να εφαρμόζεται λίγο πριν από την έκθεση στον ήλιο.

Για να διατηρηθεί το υποδεικνυόμενο επίπεδο προστασίας, συνιστάται να επαναλαμβάνετε την εφαρμογή κάθε 2 ώρες, μετά από μπάνιο, μετά από σωματική δραστηριότητα καιέντονη εφίδρωση.

Ποιοι πρέπει να προστατεύονται περισσότερο

Βρέφη και παιδιά

Όλο το σύστημα της μελανογέννεσης είναι ανώριμο και το ηλιακό έγκαυμα κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων αυξάνει τον κίνδυνο μελανώματος στην ενηλικίωση.

Πρέπει να θυμόμαστε τρεις βασικές συστάσεις: μην εκθέτετε τα βρέφη σε άμεσο ηλιακό φως πριν να κλείσουν 24 μήνες ζωής, αποφύγετε την έκθεση των παιδιών στον ήλιο μεταξύ 12 μ.μ. και 4 μ.μ., προστατέψτε τα παιδιά με ρούχα, γυαλιά και καπέλο με φαρδύ γείσο.

Δέρμα ακμής υπό θεραπεία

Η συνέχιση των θεραπειών γίνεται σε συμφωνία με τον γιατρό. Σε όλες τις περιπτώσεις, συνιστάται η ελάχιστη έκθεση στον ήλιο, με προστασία 50+.

Οι τοπικές θεραπείες με ρετινοϊκό οξύ μπορούν να συνεχιστούν εάν η έκθεση στον ήλιο μειωθεί στο ελάχιστο, απλά θα πρέπει να εφαρμόζονται το βράδυ. Σε περίπτωση προγραμματισμένης έκθεσης σεέντονη ηλιοφάνεια, αναστείλετε η εφαρμογή την προηγούμενη ημέρα, την ημέρα και την επόμενη ημέρα της έκθεσης.

Τα αντιβιοτικά (ερυθρομυκίνη, κλινδαμυκίνη) σε γέλη ή λοσιόν, είναι ερεθιστικά από την παρουσία αλκοόλης ή προπυλενογλυκόλης καικατά προτίμηση εφαρμόζονται το βράδυ.

Σε περίπτωση από του στόματος θεραπείας με ισοτρετινοΐνη, η έκθεση στον ήλιο και τις υπεριώδεις ακτίνες πρέπει να αποφεύγεται, εκτός από εξαιρετικές περιπτώσεις και με προστατευτικό αντηλιακό 50+.

Λόγω της φωτοευαισθητοποίησης ορισμένων αντιβιοτικών από το στόμα (τετρακυκλίνες), πρέπει να αποφεύγεται η έκθεση στον ήλιο και στην υπεριώδη ακτινοβολία κατά τη λήψη τους.

Έγκυες γυναίκες

Ο κίνδυνος βλάβης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται με μελάσμα (υπερχρωματισμός του δέρματος) που ονομάζεται επίσης χλόασμα, και προκύπτει από αλληλεπίδραση μεταξύ ορμονικών και γενετικών παραγόντων και ακτίνωνUV, με αυξημένη παραγωγή και ανεξέλεγκτη κατανομή μελανίνης. Εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια του 3ου τριμήνου μευπερχρωματισμό του μετώπου και της περιοχής γύρω από τη μύτη και τα χείλη. Συνιστάται πολύ υψηλή προστασία από τον ήλιο. Οι γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια αντιμετωπίζουντον ίδιο κίνδυνο.

ΜΕΤΑ ΤΟNΗΛΙΟ

Καταπραΰνετε και ενυδατώνετε

Παρά τη φωτοπροστασία, το δέρμα μπορεί να αφυδατωθεί. Για να ανακτήσει την ακεραιότητά του, συνιστάται μια ενυδατική θεραπεία μετά τον ήλιο,έπειτα από κάθε έκθεση. Τα aftersunπροϊόντα περιλαμβάνουν καταπραϋντικούς παράγοντες για να παρέχουν ένα άμεσο ανακουφιστικό αποτέλεσμα (α-δισαβολόλη, αλλαντοΐνη, ιαματικό νερό κ.λπ.), ενυδατικούς παράγοντες που συμμετέχουν στην ανασύσταση του υδρολιπιδικού φραγμού(υαλουρονικό οξύ, γλυκερίνη, κ.λπ.), θρεπτικά συστατικά (κεραμίδια, λιπαρές αλκοόλες, φυτικά έλαια κ.λπ.) και αντιοξειδωτικές ουσίες (σελήνιο, τοκοφερόλη, ψευδάργυρος, πολυφαινόλες κ.λπ.).

Ενυδατώστε τα μαλλιά

Συνιστάται ένα ήπιο σαμπουάν, ακολουθούμενο από μια θρεπτική μάσκα μαλλιών για να αναδομήσει τα μαλλιά και να «κλείσει» τις άκρες.

Αντιμετωπίστε το ηλιακό έγκαυμα

Το ηλιακό έγκαυμα είναι ένα, περισσότερο ή λιγότερο, σοβαρό θερμικό έγκαυμα. Το έγκαυμα 1ου βαθμού είναιμια επώδυνηερυθηματώδης πλάκα λόγω τοπικής αγγειοδιαστολής. Εμφανίζεται περίπου 6 ώρες μετά την έκθεση και εξαφανίζεται μετά από μια εβδομάδα χωρίς να αφήσει ίχνος, μετά από πιθανή απολέπιση. Το έγκαυμα δεύτερου βαθμού χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλυκταινών που περιβάλλονται από ένα επώδυνο κόκκινο φωτοστέφανο, το οποίο θεραπεύεται σε 8 έως 10 ημέρες με προσωρινό κοκκίνισμα της επιδερμίδας ή ελαφρύ μαύρισμα που «φεύγει».

Στα φαρμακεία μπορούμε να διαχειριστούμε εγκαύματα1ου βαθμού με την εφαρμογή παχιάς στρώσης λιπαρών τοπικών σκευασμάτων (κρέμα, βάλσαμο κ.λπ.) ή κάποιας ενυδατικής κρέμας (γέλες, υδρογέλες κ.λπ.). Τα προϊόντα αυτά περιέχουν καταπραϋντικούς παράγοντες (ιαματικά νερά, κ.λπ.), προστατευτικούς παράγοντες (τραλαμίνη, κ.λπ.), θεραπευτικούς παράγοντες (καλέντουλα, αλλαντοΐνη, οξείδιο του ψευδαργύρου κ.λπ.), ενυδατικά (υαλουρονικό ψευδάργυρο, πολυακρυλικόγλυκερύλιο) κ.λπ.

Τα εγκαύματα 2ου βαθμού, με κίνδυνο δευτερογενούς λοίμωξης, απαιτούν πρόσθετες προφυλάξεις: απολύμανση, παρακολούθηση της προόδου.

Συνιστάται παραπομπή σε γιατρό εάν το έγκαυμα καλύπτει περισσότερο από το 10% της επιφάνειας του σώματος σε ενήλικες και 5% στα παιδιά.

/https://www.olinapharmacy.gr/product-category/%ce%b3%cf%85%ce%bd%ce%b1%ce%af%ce%ba%ce%b1/%ce%b1%ce%bd%cf%84%ce%b7%ce%bb%ce%b9%ce%b1%ce%ba%ce%ae-%cf%80%cf%81%ce%bf%cf%83%cf%84%ce%b1%cf%83%ce%af%ce%b1/

No Comments

Post A Comment

Skip to content preloader